儿童安全用药指南
儿童属于弱势群体 ,他们对于外界的判段父母决定 ,对于儿童用药需要无比小心谨慎 ,任何一个小的错误都可能会造成终身的伤害 。
儿童安全用药不是易事 ,家庭日常用药要尽量做到这些 ,儿童不是缩小的成人 ,儿童的生理 、生长发育有特殊性 。如 :儿童的肝药酶不足 ,导致需要酶作用的药物代谢与成人差异大 ;儿童的肾小球数量不足 ,肾滤过浓缩功能差 ,易致药物蓄积 ;儿童器官及组织发育不成熟 ,脂肪组织分布占比不同 ,影响药物的分布 ;儿童消化系统中胃酸分泌少 ,肠道菌群与成人不同 ,对药物的反应存在差异 ;且儿童的年龄分层细致 ,每年龄段间也存在差异 。
基于上述生理特点 ,儿童与成人对药物的反应也不同 ,因为儿童发育是非线性的动态过程 ,导致不同于成人的不良反应 。且儿童一旦发生药物不良反应 ,可能对其生长发育进程造成影响 ,甚至这种不良影响会延续至成人期 ,影响其一生 ,所以儿童用药的安全性更需要关注 。
但要做到儿童安全用药不是易事 ,对于咱们家庭的日常用药来讲 ,尽量做到以下几点 。
1 、注意药品存放的问题
儿童误服药物造成的伤害事件频发 ,在家庭药物保管时 ,要避免儿童由于好奇而轻易获得药物 。我们需要 :将药品密封存放于隐蔽的地方 ,不要让孩子看到及碰到 ;每次服用完药品后都将其放好 ;不要在两次服药期间将其放于柜子上 ;不要将其临时放入钱包 ,背包或公文包内 ,也不要放入孩子能接触到的柜子或未上锁的抽屉中 。
如果可以 ,尽量购买孩子不易打开包装或容器的药品 ,并且每次使用完后妥善地放好 ,远离孩子 。
2 、避免儿童药物的滥用
如有些家长认为医生所说的“消炎”即抗菌 ,造成消炎药与抗菌药混为一谈的滥用 。如家长自行给儿童服用抗菌药 ,但并不清楚并非所有成人常用抗菌药均适合儿童使用 ,如左氧氟沙星等喹诺酮类对儿童骨骼发育可能产生不良影响 ,18 岁以下避免使用 ;四环素 、土霉素会造成儿童发育期牙齿黄染及牙釉质发育不良 ,因此不可用于8 岁以下小儿 。很多家长认为中药或中成药是安全的 ,这种观点也是错误的 。中药使用讲究辨证施治 ,很多中成药中含有重金属 、毒性药材 ,更需要医生看到患儿才能决定是否使用 。因此 ,儿童用药不能大意 ,需及时就医 。
3 、儿童用药用法用量错误
计算错误 :mg换算为ml ;片 、袋时错误 ;取错剂量 :0.4ml错取了4ml ;擅自增减剂量 :看护人不遵医嘱 ,担忧药物不良反应问题 ,擅自减量或者停药 ;急于求成 ,擅自加大剂量 。家长应仔细阅读药品说明书 ,不能想当然 ,当不理解时及时咨询专业人士 ,如医生 、药师 。
4 、儿童用药疗程不当
家长在为儿童用药时 ,经常过于担心药物不良反应 ,提前停药 ;或为“保险”擅自增加疗程 ,这些做法都是不可取 、不安全的 。药物的疗程都是经过科学设计的药物临床试验得到的数据 ,随意使用会影响用药的安全有效性 ,应严格遵医嘱用药 。
儿童是一类处在生长发育期的特殊人群 ,其用药安全性较成人更值得关注 。